Sebahodnotiaci dotazník pre osoby nad 15 rokov
⚠ Upozornenie: Tento materiál má informatívny charakter a slúži ako praktická pomôcka pre rodičov / opatrovateľov / osoby so ZZ (nie je právnym poradenstvom).
Špecifiká dotazníka pre osoby nad 15 rokov
Sebahodnotiaci dotazník nad 15 rokov vyplní žiadateľ /osoba so ZZ / opatrovateľ.
Dotazník je určený pre dospievajúcich a dospelých, zahŕňa širší okruh činností.
- Starostlivosť o domácnosť: Na rozdiel od detského dotazníka sa tu posudzujú aj činnosti ako varenie, upratovanie, pranie či nakladanie s peniazmi.
- Vzťahy a účasť v spoločnosti: Dôraz sa kladie na schopnosť nadväzovať kontakty s cudzími ľuďmi a orientovať sa v neznámom prostredí (napr. na úrade alebo v nemocnici).
- Pracovný potenciál: Hodnotí sa, či osoba so znevýhodnením dokáže samostatne vyhľadať inzerát, napísať životopis alebo absolvovať pohovor.
- Bez pomôcok a pomoci: Pri určovaní miery ťažkostí sa hodnotí stav, ako keby osoba so ZZ nemala pomoc inej osoby ani kompenzačnú pomôcku (napr. vozík alebo načúvací aparát), aby sa zistila reálna miera odkázanosti.
💡 Zlaté pravidlo: Hodnotí sa schopnosť v prijateľnom štandarde – teda či osoba so znevýhodnením zvládne úkon v bežnom čase, kvalite a spôsobom, ktorý je obvyklý u zdravých osôb. Ak niečo trvá neúmerne dlho alebo je to nebezpečné, to znamená, že to osoba so znevýhodnením to nezvláda v prijateľnom štandarde.
ℹ Dôležité informácie k vypĺňaniu dotazníka
- Dôležitosť doplňujúceho komentára: Využite priestor na vlastný komentár pri každej otázke. Čím konkrétnejšie opíšete reálnu situáciu a funkčný problém (napr. „otec neudrží lyžicu“, „nevie vojsť do vane, trvá to 20 min. a má pri tom bolesti“, „má záchvaty úzkosti pri odchode z bytu“), tým lepšie podklady bude mať sociálny pracovník a lekár pre výsledné posúdenie.
- Pri každej otázke sa zamyslite: „Je starostlivosť v danej oblasti iná, ťažšia alebo dlhšia v porovnaní so starostlivosťou o osobu bez znevýhodnenia?“. „Aktivity, činnosti, ktoré robím, sú pre mňa (osobu so ZZ) náročné?“ Uvádzajte konkrétne príklady z každodenného života.
Aby ste dotazník vyplnili správne, pripravili sme pre vás túto pomôcku. Tabuľka vám pomôže v dvoch krokoch: najprv vám napovie, na aké konkrétne ťažkosti sa pri otázke zamerať, a následne ponúka vzorový zápis, ktorým môžete reálnu situáciu opísať v stĺpci „Komentár“.
| Otázka | Na čo sa zamerať v komentári Pomôcka pre rodiča/opatrovníka | Vzorový zápis do komentára (Čo napísať) | |
| 1. | Dokážete stáť dlhšiu dobu, aspoň 20 minút? | Trpíte pri státí závratmi alebo stratou rovnováhy? Potrebujete sa pri krájaní chleba opierať o linku? Musíte si po 3 minútach státia sadnúť kvôli vystreľujúcej bolesti? | Pre silné bolesti v krížovej oblasti a neistú stabilitu neustojím bez opory viac ako 5 minút; hrozí mi nekontrolovaný pád. |
| 2. | Dokážete vykonávať bežné povinnosti súvisiace s vašou domácnosťou? | Zabúdate vypnúť plyn alebo vodu?Viete naložiť práčku a aj ju reálne zapnúť? Dokážete skontrolovať, či je riad po umytí naozaj čistý? Rozlíšite hodnotu mincí a bankoviek pri platení? | Kvôli kognitívnemu deficitu neviem naplánovať nákup ani narábať s peniazmi. Kvôli trasu rúk neudržím mop ani vysávač. Varenie je nebezpečné, lebo zabúdam vypnúť sporák. |
| 3. | Dokážete sa naučiť nové veci (napr. ako sa dostať na nové/neznáme miesto)? | Stratíte sa, ak je vaša bežná trasa k lekárovi uzavretá a musíte ísť inokade? Prepadáte panike v neznámom priestore (napr. nová nemocnica)? Potrebujete sprievodcu aj po desiatom prejdení tej istej trasy? | Mám problém s orientáciou v novom priestore. Netrafím do novej ambulancie lekára bez asistencie. Nedokážem si zapamätať cestu na nový úrad ani po opakovanom sprevádzaní. V neznámom priestore prepadám panike. |
| 4. | Máte ťažkosti s počutím zvukov, hlasov ľudí alebo hudby? | Počujete slová, ale v hluku (úrad, ulica) im prestávate rozumieť? Musíte osobu priamo vidieť, aby ste rozumeli (odzeranie z pier)? Reagujete na zvuk sirény alebo alarmu včas? | V hlučnom prostredí obchodu, nerozumiem hovorenému slovu, musím odčítavať z pier. V hlučnom prostredí úradu, nie som schopný odlíšiť slová od ruchu, vyžadujem výhradne písomnú komunikáciu. |
| 5. | Máte ťažkosti s videním? | Rozlíšite pastu na zuby od krému na tvár? Narážate do zárubní dverí alebo presklených plôch? Robí vám problém odhadnúť výšku prvého schodu? | Kvôli poruche videnia narážam do prekážok a neprečítam bežný text (napr. úradné tlačivo) ani s okuliarmi. Narážam do presklených dverí a neprečítam si ani cenu tovaru. |
| 6. | Máte ťažkosti s pohybom alebo chôdzou? | Zvládnete chôdzu po tráve alebo len po asfalte? Zadýchate sa už po vyjdení piatich schodov? Musíte sa pri chôdzi po schodoch držať oboma rukami zábradlia? | Prejdem len 200 metrov, potom musím kvôli únave a dýchavičnosti dlho odpočívať. Chôdza po schodoch je možná len s pomocou. Zájdem len po bránu domu (50 m); chôdza po schodoch je možná len s obojručným držaním sa zábradlia a asistenciou. |
| 7. | Máte ťažkosti zdvihnúť malé predmety rukou? | Vypadávajú vám predmety z rúk kvôli trasu? Rozbalíte si samostatne lieky z blistra? Udržíte v ruke pero a dokážete sa čitateľne podpísať? Rozopnete si gombíky? | Pre tras a slabosť v rukách neudržím pero, neodomknem si dvere kľúčom a nedokážem si zapnúť zips na bunde. Kvôli stuhnutosti prstov nedokážem otočiť kľúčom v zámke ani si samostatne rozbaliť lieky z blistra. |
| 8. | Dokážete sa prispôsobiť zmenám vo svojej rutine? | Spôsobujú vám zmeny plánov úzkosť, paniku alebo hnev? Spôsobí vám zmena času obeda celodenný psychický nepokoj?Dokážete fungovať, ak vám zrušia dohodnutý termín u lekára?Potrebujete mať presný písomný plán dňa, aby ste neboli dezorientovaný? | Akákoľvek nečakaná zmena v dennom režime mi spôsobuje silný psychický stres a neschopnosť pokračovať v začatej činnosti. Zmena ranného rituálu mi spôsobí celodennú psychickú blokádu a neschopnosť ďalej fungovať cez deň. |
| 9. | Máte ťažkosti so sebaobsluhou (jedenie, obliekanie, hygiena)? | Potrebujete pomoc pri sprchovaní, krájaní jedla alebo zabúdate na osobnú hygienu? Viete si sami ostrihať nechty na nohách? Dokážete si umyť a osušiť chrbát a vlasy? Rozpoznáte čisté oblečenie od špinavého? Navrstvíte si oblečenie správne (napr. tielko pod košeľu)? | Kvôli obmedzenej hybnosti ramien si sám nedokážem umyť vlasy ani chrbát. Pri sprchovaní potrebujem asistenciu pri vstupe do vane a výstupe z vane. Potrebujem pomoc pri krájaní tuhšej stravy. |
| 10. | Máte ťažkosti pri komunikácii s cudzími osobami? | Pociťujete strach z ľudí, sociálnu fóbiu alebo máte komunikačnú bariéru? Dokážete si sami vypýtať informáciu na autobusovej stanici? Máte strach vstúpiť do miestnosti s cudzími ľuďmi (napr. čakáreň)? Viete na úrade sformulovať, čo potrebujete vybaviť? | V kontakte s cudzími ľuďmi pociťujem paniku, silnú úzkosť, ktorá mi bráni sformulovať požiadavku. Nie som schopný samostatne komunikovať na úrade ani v obchode – bez asistencie nič nevybavím. |
| 11. | Máte ťažkosti s ovládaním svojho správania? | Máte neriadené prejavy hnevu, autoagresie alebo neadekvátne sociálne reakcie? Máte stavy, kedy si v hneve ubližujete (hryzenie, búchanie hlavy)? Viete primerane reagovať, ak niekto plače alebo sa hnevá?Udržíte svoje impulzy na verejnosti (napr. nekričať)? | Z dôvodu duševnej poruchy niekedy neovládam svoje impulzy a správam sa v spoločnosti nevhodne, čo vyžaduje neustály dohľad blízkej osoby. |
| 12. | Dokážete vykonávať činnosti pre uplatnenie sa na trhu práce? | Dokážete udržať pozornosť na zadanú úlohu aspoň hodinu? Viete po sebe skontrolovať výsledok práce (napr. či ste zatvorili dvere)? Rozumiete zložitejším pracovným inštrukciám? | Nedokážem samostatne napísať životopis ani zvládnuť stresovú situáciu pracovného pohovoru bez výraznej podpory inej osoby. Z dôvodu mentálneho znevýhodnenia neviem zmysluplne odpovedať na otázky počas pohovoru ani si samostatne napísať životopis. |
💡 Strategická rada pre doplňujúce otázky (D1 – D3)
Na konci dotazníka uveďte počty dní za posledný mesiac:
- D1 (Výskyt ťažkostí): Ak je stav trvalý a chronický, napíšte 30 dní.
- D2 (Neschopnosť vykonávať aktivity): Uveďte, koľko dní v mesiaci sa tento stav opakoval (napr. neboli ste schopní sa osprchovať, navariť).
- D3 (Obmedzenie aktivít): Uveďte počet dní v mesiaci, kedy ste bežné činnosti robili, ale s veľkým úsilím, bolesťou, alebo ste ich museli predčasne ukončiť.
Záverečná časť dotazníka: Tu máte priestor podrobne opísať pracovné, vzdelávacie, občianske, rodinné a voľnočasové aktivity (napr. návšteva dcéry/syna, kostola, knižnice, účasť na voľbách). Ak na tieto činnosti potrebujete asistenta alebo špeciálnu prepravu, uveďte to tu. Pre ÚPSVR je to podklad na navrhnutie rozsahu osobnej asistencie.
Príklad: Napíšte tam odpovede napr. na tieto otázky:
- Chodíte do knižnice, do kostola alebo na šport?
- Potrebujete pomoc pri účasti na voľbách (napr. sprievod, čítanie)?
- Má dieťa individuálny vzdelávací plán (IVP) a asistenta v škole?
- Nemôžete ísť s osobou so ZZ do školy, lebo cestu autobusom nezvládne?
💡 Záverečná rada
- Do dotazníka píšte reálny stav, nie ten ideálny. Ak sa ťažkosti počas mesiaca menia (kolíšu), vychádzajte z prevládajúcej miery ťažkostí v posudzovanom období. Všetky vyjadrenia v sebahodnotiacom dotazníku slúžia ako podklad pre sociálneho pracovníka, ktorý vás následne navštívi doma.
- Pri vypĺňaní sebahodnotenia si vždy predstavte stav bez kompenzačných pomôcok (napr. bez vozíka) a bez pomoci inej osoby. ÚPSVR zisťuje reálnu odkázanosť bez tejto podpory.