Späť na zoznam

Zubno-lekárska starostlivosť

  • 10. 07. 2025

Zubno-lekárska starostlivosť by mala byť dostupná bez ohľadu na zdravotný stav, diagnózu, miesto bydliska či peňaženku rodičov.

Ak chceme deťom zabezpečiť dôstojný štart do života, musíme im garantovať aj starostlivosť o zuby.

📘 Pomôžeme vám sa zorientovať

🌱 Starostlivosť o zúbky nemusí byť komplikovaná. Pripravili sme pre vás dva jednoduché letáky na stiahnutie, ktoré vám pomôžu pochopiť základné zásady dentálnej hygieny a práva vášho dieťaťa:

Prečo sú zdravé zuby a ústna dutina také dôležité?

1. Zdravé ústa = zdravé telo

  • Ústa sú bránou do celého organizmu. Zápaly v ústach môžu ovplyvniť srdce, trávenie, dýchanie aj celkovú imunitu.
  • Neliečené zubné kazy (aj mliečnych zubov) môžu viesť k infekciám, ktoré sa rozšíria do celého tela.

2. Bezbolestné jedenie a správne trávenie

  • Zuby nie sú len na krásu – sú kľúčové pre rozžutie potravy.
  • Ak dieťa (alebo dospelý) zle hryzie, ovplyvňuje to trávenie, výživu a celkový vývoj.

3. Vývin reči a sebavedomie

  • U detí zdravé zuby pomáhajú pri rečovom vývine a správnej výslovnosti.
  • Bolestivé alebo chýbajúce zuby môžu spôsobovať hanblivosť, sociálne problémy a nižšie sebavedomie.

4. Prevencia je jednoduchšia a lacnejšia ako liečba

  • Kazivosť zubov nie je dedičná – nededíme zlé zuby, ale skôr „dedíme“ nesprávne návyky.
  • Zanedbaná zubno-lekárska starostlivosť vedie k zbytočným bolestiam, komplikáciám a často aj drahej liečbe.
  • Pravidelné čistenie a preventívne prehliadky uľahčujú život a šetria peniaze.
  • Deti si nevedia vyčistiť zuby dostatočne samy až do cca 10 – 12 rokov, preto im treba denne pomáhať a dočisťovať. Nezabúdajte, ako rodič, ste za to zodpovedný.
  • Dentálna hygienička vás naučí ako na to – raz vyskúšať a vidieť, je lepšie ako len počuť.

5. Zdravé zuby = krajší úsmev, ale aj lepšia budúcnosť

  • Úsmev je to prvé, čo si ľudia na nás všimnú.
  • Pre deti aj dospelých je zdravý chrup znakom dôstojnosti, istoty a sebaúcty.
  • Kvalitný život.

Preventívne prehliadky

  • Prvá preventívna stomatologická prehliadka by mala byť vykonaná v 11. až 13. mesiaci života dieťaťa – túto informáciu by mali poskytovať pediatri počas 9. preventívnej prehliadky.
  • Preventívna stomatologická prehliadka obsahuje tieto výkony:

➡️ podrobná prehliadka chrupu, parodontu, mäkkých tkanív ústnej dutiny,

➡️ kontrola medzičeľustných vzťahov a vzájomného postavenia zubov, zubných náhrad

➡️ dentálnej hygieny a hygienických návykov, určenie indexov KPE a CPITN,

➡️ palpácia regionálnych lymfatických uzlín.

  • Indikačné obmedzenie:

➡️ u poistencov do 18 rokov: ak z výsledku prehliadky vyplýva potreba ďalšieho ošetrenia preventívneho alebo invazívneho charakteru (remineralizácia skloviny, odstránenie povlakov, zubného kameňa, výplň alebo extrakcia atď.), je takto poskytnutý výkon pripočítateľnou položkou k preventívnej prehliadke

➡️ u poistencov od 18 rokov: ak z výsledku prehliadky vyplýva potreba ďalšieho ošetrenia preventívneho charakteru (odstránenie povlakov, zubného kameňa), je takto poskytnutý výkon pripočítateľnou položkou k preventívnej prehliadke

Plánujete absolvovať zubné ošetrenie Vášho dieťaťa u nezmluvného poskytovateľa?

Kto je nezmluvný poskytovateľ?

Nezmluvným poskytovateľom je podľa zákona č. 577/2008 Z. z. § 42 ods. 2 poskytovateľ, s ktorým nemá zdravotná poisťovňa uzatvorenú zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti podľa zákona č. 581/2004 Z. z. o zdravotných poisťovniach.

V prípade ošetrenia u nezmluvného poskytovateľa máte možnosť požiadať o preplatenie časti nákladov spojených so zubno-lekárskou starostlivosťou. Príspevok na úhradu zdravotnej starostlivosti predstavuje 80 % obvyklej ceny u zmluvných poskytovateľov.

Legislatívne znenie (§ 42 zákona č. 577/2008 Z. z.)

Na základe zákona č. 577/2008 Z. z. § 42 ods. 1 až 3 má poistenec nárok na preplatenie nákladov:

Ods. 1 Zdravotná poisťovňa je povinná poskytnúť poistencovi na základe jeho žiadosti príspevok na úhradu zdravotnej starostlivosti poskytnutej nezmluvným poskytovateľom, ak žiadosť spĺňa kritériá na poskytnutie príspevku, ktoré určuje a zverejňuje zdravotná poisťovňa, a s poskytnutím príspevku zdravotná poisťovňa súhlasila pred poskytnutím zdravotnej starostlivosti.

Ods. 2 Nezmluvným poskytovateľom podľa ods. 1 je poskytovateľ, s ktorým nemá zdravotná poisťovňa uzatvorenú zmluvu podľa § 7 zákona č. 581/2004 Z. z.

Ods. 3 Zdravotná poisťovňa uhradí poistencovi príspevok podľa ods. 1 na základe predložených dokladov o úhrade. Výška príspevku nesmie prekročiť priemernú úhradu za jednotlivý zdravotný výkon v čase poskytnutia zdravotnej starostlivosti dohodnutú so zmluvnými poskytovateľmi.

Nižšie nájdete odporúčaný postup pri podávaní žiadosti pre jednotlivé zdravotné poisťovne:

Dôležité informácie:

  • Žiadosť podávate vopred, pred poskytnutím zdravotnej starostlivosti nezmluvným poskytovateľom.
  • Formuláre vypĺňa aj ošetrujúci lekár (nezmluvný poskytovateľ).
  • Žiadosť podávate pobočke zdravotnej poisťovne príslušnej podľa miesta trvalého pobytu.
  • Právny základ: § 42 ods. 1 až 3 zákona č. 577/2004 Z. z. o rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej na základe verejného zdravotného poistenia.

Článok pripravila Ľ. Belinová

Zdieľať

Späť na zoznam